[별지 제10호서식] <개정 2005.9.8> (앞쪽)
도시계획시설사업공사완료보고서									처리기간
									15일
신청인	성명(법인인 경우는 대표자 성명)					주민등록번호			-
	주소	우 (전화 : )
	법인명					법인등록번호
	소재지	우 (전화 : )
완료내용
사업명칭
사업목적
사업위치					사업면적			㎡
시행방법					시행기간			～
토지이용현황(㎡)		지목별
		면적
토지이용계획(㎡)		용도별
		면적
기반시설계획		시설별
		개요
소요사업비					공사완료일			년 월 일
「국토의 계획 및 이용에 관한 법률」 제98조제1항의 규정에 의하여 위와 같이 공사를 완료하였음을 보고합니다. 년 월 일 사업시행자 (서명 또는 인) 특별시장·광역시장·시·도지사 귀하
구비서류 1. 준공조서 1부											수수료
											없음
2. 설계도서 1부 3. 「국토의 계획 및 이용에 관한 법률」 제98조제7항의 규정에 의한 관계행정기관의 장과의 협의에 필요한 서류 1부
210mm×297mm (보존용지(2종) 70g/㎡)

(뒤쪽)
이 완료보고서는 다음과 같이 처리됩니다.
신고인				처리기관(담당부서)
				특별시·광역시·시·군(도시계획시설사업 담당부서)
	완료보고서작성				▶	접수
						▼
						검토					▶	관계기관협의
								◀
						▼
	준공검사필증교부	◀				결재
						▼
						공사완료공고 및 대장정리